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妊婦健康診査・産婦健康診査・新生児聴覚検査・1か月児健康診査の償還払い

ページ番号
1104831
更新日
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各種健康診査や新生児聴覚検査の費用を償還払いで一部助成します。申請の手続きが必要ですので、下記を確認の上、申請をしてください。

対象

妊婦一般健康診査・超音波検査・産婦健康診査・新生児聴覚検査 室蘭市に住民登録があり、北海道外の医療機関等を受診したかた
1か月児健康診査(令和6年5月31日受診分まで) 室蘭市に住民登録があり、市外又は北海道外の医療機関等を受診した乳児
1か月児健康診査(令和6年6月1日受診分から) 室蘭市に住民登録があり、北海道外の医療機関等を受診した乳児

(注)超音波検査(5・6回目)、産婦健康診査、1か月児健康診査は令和6年4月1日以降受診分が対象です。

助成金額

室蘭市が年度で定める各種健康診査等の助成額又は各種健康診査等受診時に負担した額のいずれか少ない額

申請時期

最後に受けた健康診査等の翌日から1年以内

申請方法

申請に必要な次の物をそろえて、窓口で手続きをしてください。

  1. 申請書
  2. 申請者の本人確認書類(運転免許証、健康保険証など)
  3. 母子健康手帳
  4. 各受診票
  5. 領収書・明細書(原本)
  6. 振込先の通帳の写し(金融機関名、支店名、口座番号、口座名義人が分かる部分)

1.申請書

申請書をダウンロードし、必要事項を記入してください。

2.申請者の本人確認書類

  • 運転免許証、健康保険証など

3.母子健康手帳

4.各受診票

受診時に各受診票を提出し、各種健康診査の結果欄・新生児聴覚検査の結果欄を必ず記載してもらい、返却を受けてください。

(注)受診票を医師に記載してもらう際、文書料が発生する場合があります。文書料は、助成の対象になりませんので、事前に医療機関等にご確認ください。

5.領収書・明細書(原本)

領収書に申請する各種健康診査名・新生児聴覚検査名について記載がない場合は、明細書も必要です。
また、領収書・明細書に実施した検査項目、金額について記載がない場合は、医療機関等に記入・押印してもらってください。

6.振込先の通帳の写し

  • 金融機関名、支店名、口座番号、口座名義人が分かる部分

申請者と口座名義人は同一としてください。

お問い合わせ

保健福祉部/こども家庭センターここらん

〒050-0083
室蘭市東町4丁目20番6号(保健センター5階)
電話:0143-45-2022
FAX:0143-45-2022
【お問い合わせフォーム】

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