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低所得の妊婦に対する初回産科受診料の助成

ページ番号
1105506
更新日
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低所得の妊婦のかたに対し、経済的負担の軽減を図るとともに、医療や生活面など必要な支援につなげるため、初回の産科受診料の一部を助成します。

対象となるかた

妊娠判定のため産科医療機関を受診(令和5年4月1日以降の受診に限ります)し、以下の要件をすべて満たすかたが対象となります。

  1. 「生活保護世帯」、「住民税非課税世帯」、「住民税非課税世帯と同等の所得水準にある世帯」のいずれかに属するかた
  2. 初回の産科医療機関受診日・申請日ともに室蘭市に住民登録があるかた
  3. 室蘭市が医療機関など各関係機関と支援に必要な情報を共有することに同意するかた

助成対象経費と助成金額

産科医療機関の初回受診において、妊娠判定に要した費用の自己負担額(上限1万円)

(注)健康保険適応部分は助成対象となりません

申請方法

初回産科受診日から6ヶ月以内に、次の書類と本人確認書類(マイナンバーカード、運転免許証など)を持参して「室蘭市こども家庭センターここらん」に申請してください

  1. 室蘭市低所得の妊婦に対する初回産科受診料支援給付金申請書兼同意書
  2. 世帯全員の住民票の写しと所得を明らかにできる書類(公簿等によって確認できる場合は必要ありません)
  3. 簡易な収入見込額の申立書(「住民税非課税世帯と同等の所得水準にある世帯」に該当する場合のみ)
  4. 世帯全員の生活保護の保護証明書の写し(「生活保護世帯」に該当する場合のみ)
  5. 妊娠判定に要した産科受診費用の領収書と診療明細書(必ず必要です)
  6. 妊娠届出書の写し(妊娠届出書が交付された場合)
  7. 申請者本人の預金通帳またはキャッシュカードの写し(必ず必要です)
お問い合わせ

保健福祉部/こども家庭センターここらん

〒050-0083
室蘭市東町4丁目20番6号(保健センター5階)
電話:0143-45-2022
FAX:0143-45-2022
【お問い合わせフォーム】

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