プライバシーポリシー薬局
薬局について
当院の薬局は、病院理念の「おもいやりの心がかよう病院」を目指し、患者さんが安心して薬物治療を受けられるように薬剤師１２名が毎日の業務に取り組んでいます。特に、院外処方せんを発行してからは、入院患者さんのために調剤だけではなく服薬指導や抗がん剤の注射の調製などに力を入れています。また、チーム医療にも積極的に参加しており、緩和ケアチーム、栄養サポートチーム（NST）、褥瘡ケアチーム、DOTS（結核の治療対策）、感染対策チーム（ICT）などで薬剤師の専門性を発揮しています。
さらに、室蘭薬剤師会と協力して退院後の患者さんが安心して在宅医療を受けられるよう支援する「薬薬連携」にも積極的に取り組んでいます。「薬薬連携」では、地域の薬剤師が在宅医療を受けられている患者さんの自宅へお薬を届けて、お薬の相談やアドバイスを行うなど、入院中から一貫した服薬指導を行えるように活動しています。
今後は、薬剤師が病棟に常駐する体制をとって持参薬チェックや点滴注射の調製、服薬指導などを常時行えることを目指しています。当市立病院は急性期医療を担っており、地域に根ざした医療を行っています。
調製剤課
調剤係
私たち薬剤師は医師が処方した薬を処方せんに基づいて、事前に薬の量や飲み合わせ、重複して投薬されていないかなどの確認をしてから調剤しています。
粉薬や水薬のように正しく調剤されているか見かけで判断が難しい薬については、鑑査システムを用いて間違いがないようチェックしています。そして安全性の面から分包する粉薬には一部を除いて患者名、薬品名、用法などを印字しています。
飲み忘れや飲み間違いを防ぐために錠剤の一回量を一つの袋に包装する一包化調剤も行っています。特に近年一包化調剤の処方が多くなっているので、今後もできるだけ対応したいと思い、今年度は処理能力の高い自動錠剤分包機を導入しました。日々フル稼働しております。
入院中の患者さんには、患者さんが一回に飲む薬を専用のトレイにセットして調剤することも一部の病棟で始めました。
その他、患者さんの状態に応じて薬の剤形変更などの提案を行っています。薬の安定性から粉砕してはいけない錠剤を同じ成分で粉薬や水薬へ変更するなど薬の特徴を活かして様々なケースに対応して行きたいと思います。錠剤または粉薬が苦手な方はご相談下さい。
製剤係
製剤室では、抗がん剤や高カロリー輸液の無菌的調製と市販されていない薬品の調製(院内製剤)を行っています。
無菌調製は平成20年9月に外来化学療法室が新設され、ゆったりとした環境の中で治療を行えるようになり、調製件数はそれ以前の２倍以上に増加しています。
また、無菌調製を行う前には、医師から提出されるレジメン(抗がん剤の用法・用量、投与期間を明記した計画書)のチェックを行い、安全・安心な治療を行えるよう体制を整えております。
院内製剤は、現在143品目の登録があり、平成21年度はその内の71品目、578件の調製を行いました。
薬品管理課
医薬品の安定供給
病院で使用される医薬品に不足が生じないように安定供給に努めています。
医療用麻薬の管理
法律を尊主し、医療用麻薬が麻酔、疼痛緩和に適正に使用されるように努めています。
チーム医療への参画
栄養サポートチーム、緩和ケアチーム、感染対策チーム、褥瘡チームへ参加。
注射薬の患者個別セット
発行された処方せんに基づいて患者さん毎に注射薬を取り揃え、注射薬の配合変化、用法・用量の確認を行い、払出を行っています。（図１）
平成２２年１０月に、自動注射払出装置を導入しました。（図２）
(図１)注射薬個別セット
(図２)自動注射払出装置（イメージ）
注射薬が患者さんに点滴されるまで
薬品情報室（Drug Information：DI室）
情報収集・管理
医薬品に関する基本的な情報や既存のお薬の新しい使い方、新たな副作用の報告など、最新の情報を常に収集し、整理・保管しています。また、収集した情報を一部、電子化することで業務を効率的におこなっています。
院内に向けた医薬品情報の提供
医師を始め、院内の職員に向けた医薬品情報誌「Pharm News」を発行し、当院で使用できるお薬に関する最新情報を共有しています。
医薬品に関する問い合わせに対する対応
入院（外来）患者さんが持参されたお薬の鑑別、医療スタッフからの医薬品に関する質問、あるいは院外処方せんに関する保険（調剤）薬局からの問い合わせの窓口となり、医薬品が正しく使用されるよう努めています。
TDM業務（Therapeutic Drug Monitoring；治療薬物モニタリング）
一部の抗生物質（注射薬）などは投与するお薬の量が多いと重大な副作用がおこるものがあります。薬局ではこれらのお薬について重大な副作用がおこらないように患者さん毎に個別のお薬の量を算出し医師に提案しています。投与後は血液中のお薬の濃度を測定することで副作用が起こらず、安全にお薬が効いているのかを確認しています。
