後期高齢者医療制度

後期高齢者医療制度について

後期高齢者医療制度とは

少子高齢化が進み、高齢者人口と医療費が増え続けていく中、国民皆保険を守り、高齢者が安心して医療を受けられるよう創設された、支えあいのしくみです。

対象者は？

1. 75歳以上の人（75歳の誕生日から加入。手続きは必要ありません。）
2. 65歳～74歳で、一定の障がいのある人（申請し、広域連合の認定を受けた日から加入）

詳細については、以下のリンクをご確認ください。

北海道後期高齢者医療広域連合のホームページへ（外部サイトへリンク）

保険料について

• 保険料は、所得等に応じて個人ごとに算定します。
• 保険料は、被保険者一人ひとりが納めます。
• 保険料は、被保険者全員が負担する「均等割」と、前年の所得に応じて負担する「所得割」の合計額です。
• 年度の途中で加入したときは、加入した月からの月割になります。

年間保険料の計算方法（令和6年度）

均等割 【1人あたりの額】 52,953円

＋

所得割 【本人の所得に応じた額】 （所得-最大43万円）（注1）×11.79パーセント（注2）

＝

1年間の保険料 （限度額80万円）（注3）

（注1）所得とは、前年の収入から必要経費（公的年金等控除額や給与所得控除額など）を引いたものです。なお、遺族年金や障害年金は、収入に含みません。また、前年の所得金額により、43万円の控除額が異なる場合があります。

（注2）令和6年度の賦課のもととなる所得金額が58万円を超えない人については、令和6年度の所得割率を10.92％として算定します。

（注3）「令和6年3月末日までに75歳に到達して資格取得した人」及び「障害認定で資格取得した人」については、令和6年度の賦課限度額を73万円とします。

保険料の軽減（令和6年度）

所得に応じた軽減

均等割の軽減

世帯の所得に応じて、保険料のうち「均等割額」が次のとおり軽減されます。

• 軽減は、被保険者と世帯主の所得の合計で判定します。
• 被保険者ではない世帯主の所得も判定の対象となります。
• 65歳以上の人の公的年金等に係る所得については、さらに15万円を差し引いた額で判定します。

所得が次の金額以下の世帯	軽減割合
43万円＋10万円×（給与所得者等の数-1）	7割
43万円＋（29万5千円×世帯の被保険者数）＋10万円×（給与所得者等の数-1）	5割
43万円＋（54万5千円×世帯の被保険者数）＋10万円×（給与所得者等の数-1）	2割

給与所得者等とは、以下のいずれかに該当する人となります。

1. 給与等の収入金額が55万円を超える人
2. 公的年金の収入金額が60万円（65歳未満）、125万円（65歳以上）を超える人

被用者保険（注2）の被扶養者だった人の軽減

後期高齢者医療制度に加入したときに、被用者保険の被扶養者だった人は、所得割がかからず、制度加入から2年を経過していない期間のみ均等割が5割軽減となります。（52,953円→26,476円）

所得の状況により、均等割の軽減割合が7割に該当することがあります。

• （注2）被用者保険とは、全国健康保険協会管掌健康保険（旧：政府管掌保険）、組合管掌健康保険、船員保険および共済組合などの公的医療保険のことです。国民健康保険や国民健康保険組合は含まれません。

保険料の減免

災害等により重大な損害を受けたときや、その他の特別な事情により生活が著しく困窮し、保険料を納めることが困難となった人については、申請により保険料の減免を受けられる場合があります。

納入通知書の送付、および保険料の納め方について

納入通知書（年間保険料のお知らせ）は、6月中旬に送付する予定です。

保険料の納め方は、原則として年金からお支払いいただきます。ただし、加入してから一定の間は年金からお支払いできませんので、それまでの間は口座振替か納付書でお支払いいただきます。

国民健康保険料を口座振替で納めていたかたも、振替は自動継続されませんので、改めて口座振替の申込が必要です。

年金からのお支払いを希望しない場合は、「口座振替」と「納付方法変更」の2つの申込が必要です。詳細・お申込みについては、保険年金課保険料係（電話：25-2433）にお問い合わせください。

保険料の納付額の確認・納付証明について

保険料の納付額の確認について（年末調整・確定申告）のページへ

保険料の納付証明についてのページへ

その他保険料の詳細について

詳細については、以下のリンクをご確認ください。

北海道後期高齢者広域連合のホームページへ（外部サイトへリンク）

健康診査

生活習慣病（糖尿病など）を予防・改善するための健康診査です。健康管理のため毎年受けましょう。

受診対象者

後期高齢者医療被保険者の人が受けられます。生活習慣病で通院中の人も受診できます。

（※）ただし、長期入院中や施設入所者の人などは、対象外となります。

（※）なお、後期ドックを受診する人は、健康診査を受診することはできませんので、ご注意ください。

受診する時の持ち物

保険証、健康診査受診券、質問票（事前に記入してお持ちください。）

（※）健康診査受診券・質問票は、5月上旬に発送予定です。

実施内容

基本項目

身体測定（身長・体重）、血圧測定、尿検査（たん白・糖）、血液検査（血中脂質・肝機能・腎機能・血糖）

検査項目について（PDF：142KB）

追加検診

健康診査に「各種がん検診」を追加できます。医療機関によって、追加できるがん検診が異なりますので、健康診査実施医療機関一覧表（PDF：182KB）をご確認ください。

（※）がん検診の詳細な内容や費用については、がん検診・その他の検査のページをご確認ください。

受診方法

健康診査実施医療機関（PDF：182KB）へ事前に予約の上、受診してください。

後期ドックを受けましょう！（自己負担5,000円）

令和6年度からの変更点

受診券到着後に申し込みが殺到し、数日で定員に達する可能性があるため、公平性の観点から令和6年度は「先行申し込み」と「通常申し込み」に分け、受診券到着後、先行申し込みの対象者（偶数月生まれの人）は時間の余裕を持って申し込むことができるよう見直します。

奇数月生まれの人は、通常申し込み（6月）から申し込みが可能です。

なお、先行申し込みの対象者は、毎年、偶数月生まれの人と奇数月生まれの人を交互に対象とします。（令和7年度の先行申し込みの対象者は、奇数月生まれの人が対象です。）

また、先行申し込み対象者は、受診券到着前から申し込みができますが、受診券到着後に受診することが困難な4月から6月受診分までの申し込みとなります。7月以降に受診を希望する先行申し込み対象者は、受診券到着後に申し込みください。（受診券は5月上旬に発送予定です。）

 

【先行申し込み対象者】後期高齢者医療被保険者で偶数月生まれの人です。

（※）先行申し込み期間は、令和6年5月31日まで

【通常申し込み対象者】後期高齢者医療被保険者

（※）生まれ月に関係なく申し込みができます。（6月から申し込みを開始する予定です。）

【申し込み方法】保険年金課給付係（電話：25-2702）に申し込みください。

（※）なお、健康診査を受診する人は、後期ドックを受診することはできませんので、ご注意ください。

【実施医療機関】室蘭・登別総合健診センター

【検査項目】

身体測定（身長・体重・腹囲）、血圧測定、尿検査（たん白・糖・潜血）、血液検査（血中脂質・肝機能・腎機能・血糖・代謝系・すい機能・一般血液・免疫血清）、視力、眼底・眼圧検査、心電図検査、胸部X線（肺がん検診）、腹部超音波検査、便潜血反応検査（大腸がん検診）、骨密度検査

【追加検診】

• 胃がん検診〈胃バリウム検査〉（無料）
• すい臓がん検診（＋2,200円）
• 前立腺がん検診（無料）
• 乳がん検診（偶数月生まれ（無料）／奇数月生まれ（＋4,950円））
• 子宮がん検診（偶数月生まれ（無料）／奇数月生まれ（＋4,400円））

医療費通知について

医療機関等に受診されたかた、全員に発送されます。

その他制度の詳細について

詳細については、以下のリンクをご確認ください。

北海道後期高齢者医療広域連合のホームページへ（外部サイトへリンク）