平成30年度 市立室蘭総合病院 病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 9 46 61 79 237 357 1127 1860 1456 316
平成30年度の退院患者さんのうち、一般病棟の年齢階級別患者数です。
当院における主な医療圏は西胆振であり、西胆振の人口は高齢者割合が増加傾向にあります。
総数5548人に占める60歳以上の割合は85.8%となっており昨年とほぼ同じ割合となっております。
年齢:入院開始日時点の満年齢

※厚生労働省の公開条件に従い10症例未満は「-」ハイフンで表示しています。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
呼吸器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用
パス
0400800499X00X 肺炎等(市中肺炎以外かつ75歳以上)手術なし手術・処置等2なし副傷病なし 36 20.97 18.59 33.33 85.22
040040XX9910XX 肺の悪性腫瘍手術なし手術・処置等1あり手術・処置等2なし 33 2.61 3.43 0.00 73.24
040040XX99040X 肺の悪性腫瘍手術なし手術・処置等1なし手術・処置等24あり副傷病なし 26 7.38 10.00 0.00 72.12
040110XXXXX0XX 間質性肺炎手術・処置等2なし 25 22.84 19.06 8.00 77.28
040040XX9900XX 肺の悪性腫瘍手術なし手術・処置等1なし手術・処置等2なし 18 25.50 14.58 16.67 81.33
肺の悪性腫瘍、肺炎、気管支喘息、慢性閉塞性肺疾患(COPD)等の呼吸器疾患全般の診断治療を行っています。症例数では昨年同様、肺の悪性腫瘍・肺炎に関する入院が多く、肺炎患者さんは後方病院・施設等へ転院し、治療継続となっている症例が多い傾向となっています。手術が必要な症例につきましては呼吸器外科と連携を図っています。
消化器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用
パス
060100XX01XX0X 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。)内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術副傷病なし 132 2.79 2.67 0.00 69.39
060340XX03X00X 胆管(肝内外)結石、胆管炎限局性腹腔膿瘍手術等手術・処置等2なし副傷病なし 48 12.56 10.08 6.25 77.65
060035XX99X60X 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍手術なし手術・処置等26あり副傷病なし 34 6.74 4.41 0.00 69.65
060035XX99X00X 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍手術なし手術・処置等2なし副傷病なし 32 5.53 7.55 3.13 78.94
060210XX99000X ヘルニアの記載のない腸閉塞手術なし手術・処置等1なし手術・処置等2なし副傷病なし 22 9.00 8.95 4.55 76.91
消化器系疾患と血液疾患に対する診断治療を行っています。
胆管結石の内視鏡的治療、胃の悪性腫瘍、大腸の悪性腫瘍の順に症例が多くなっています。
外科治療が必要な場合は、外科・病理医との連携により治療を行っています。
血液疾患に対しては自家末梢血幹細胞移植治療を含め取り組んでいます。
循環器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用
パス
050130XX99000X 心不全手術なし手術・処置等1なし手術・処置等2なし副傷病なし - - 17.66 - -
050200XX99XXXX 循環器疾患(その他)手術なし - - 7.25 - -
常勤医の減少等により入院症例数は昨年と比較し減少傾向にありますが、外来では非常勤医師等により治療を行い、必要に応じて他医療機関との連携を図っています。
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用
パス
010170XX99X00X 基底核等の変性疾患手術なし手術・処置等2なし副傷病なし - - 14.37 - -
非常勤医師による診療を行っています。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用
パス
060160X001XXXX 鼠径ヘルニア(15歳以上)ヘルニア手術鼠径ヘルニア等 39 7.44 4.96 5.13 72.31
060335XX02000X 胆嚢水腫、胆嚢炎等腹腔鏡下胆嚢摘出術等手術・処置等1なし手術・処置等2なし副傷病なし 30 12.60 7.30 6.67 68.53
090010XX01X0XX 乳房の悪性腫瘍乳腺悪性腫瘍手術乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴うもの(内視鏡下によるものを含む。))等手術・処置等2なし 22 11.38 10.59 4.55 66.27
060040XX99X60X 直腸肛門(直腸S状部から肛門)の悪性腫瘍手術なし手術・処置等26あり副傷病なし 21 3.81 4.33 0.00 76.86
090010XX99X2XX 乳房の悪性腫瘍手術なし手術・処置等22あり 19 6.57 28.81 0.00 62.95
消化器疾患に対しては術後早期退院が可能な腹腔鏡手術を積極的に行っています。
乳がんに対しては症例により内視鏡下手術を行うことが可能となっています。
5人の常勤医が緊急手術等にも対応しています。
症例の多い順に、胆のう結石、直腸癌、乳癌となっています。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用
パス
070370XX97XXXX 脊椎骨粗鬆症その他の手術あり 115 34.43 25.23 56.52 81.70
070370XX99XXXX 脊椎骨粗鬆症手術なし 64 36.25 21.47 67.19 83.23
070230XX01XXXX 膝関節症(変形性を含む。)人工関節再置換術等 36 37.00 24.26 11.11 76.30
160760XX97XXXX 前腕の骨折手術あり 36 3.47 5.68 0.00 58.75
070350XX97XXXX 椎間板変性、ヘルニアその他の手術あり 23 31.22 15.83 0.00 64.48
脊椎や上肢・下肢の疾患等の診断治療を行っており、交通事故等の外傷患者さんの救急医療にも積極的に取り組んでいるとともに、リハビリテーションも強化しています。また、他医療機関との連携にも力を入れており、転院率は高めになっています。
症例の上位は脊椎骨粗鬆症、膝関節症の順となっており60歳以上の方に起こりやすい疾患となっています。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用
パス
030400XX99XXXX 前庭機能障害手術なし 71 12.78 5.10 1.41 71.62
010060X2990401 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内かつJCS10未満)手術なし手術・処置等1なし手術・処置等24あり副傷病なし発症前RankinScale0、1又は2 62 34.97 16.18 17.74 72.60
010230XX99X00X てんかん手術なし手術・処置等2なし副傷病なし 41 24.27 7.28 7.32 52.49
160100XX99X00X 頭蓋・頭蓋内損傷手術なし手術・処置等2なし副傷病なし 37 16.43 7.35 10.81 62.62
160100XX97X00X 頭蓋・頭蓋内損傷その他の手術あり手術・処置等2なし副傷病なし 34 28.41 9.69 5.88 73.15
複数の常勤医師を有する急性期病院として、脳卒中・頭部外傷等の急性期の診断治療のみならず、てんかん・水頭症等の慢性期疾患も幅広く治療しています。
整形外科と同様に交通事故等の外傷患者さんも治療しており、頭蓋・頭蓋内損傷の症例も多くなっております。脳梗塞は分岐が細分化されたため上位5位には1つしかありませんが、MDC6桁にはトータルで247件と多くの症例を対応しています。また、リハビリテーションの強化等の理由で、在院日数が多少長い傾向になっています。
呼吸器外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用
パス
040040XX97X0XX 肺の悪性腫瘍手術あり手術・処置等2なし 23 11.52 11.87 0.00 71.96
040020XX97XXXX 縦隔の良性腫瘍手術あり - - 8.66 - -
040040XX97X10X 肺の悪性腫瘍手術あり手術・処置等21あり副傷病なし - - 19.16 - -
040110XXXXX0XX 間質性肺炎手術・処置等2なし - - 19.06 - -
040150XX97X00X 間質性肺炎手術・処置等2なし - - 31.09 - -
肺の外科治療を呼吸器内科と連携して行っています。
ほとんどの肺手術では低侵襲を目的とし胸腔鏡を用いています。
肺がんの手術症例が多くなっています。
眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用
パス
020110XX97XXX0 白内障、水晶体の疾あり片眼患手術 309 2.45 2.84 0.32 73.42
020110XX97XXX1 白内障、水晶体の疾患手術あり両眼 300 3.63 5.39 0.67 76.70
020200XX99X2XX 黄斑、後極変性手術なし手術・処置等22あり 146 2.00 2.47 0.00 76.50
020210XX99X1XX 網膜血管閉塞症手術なし手術・処置等2あり 73 2.00 2.52 000 72.50
020180XX99X2XX 糖尿病性増殖性網膜症手術なし手術・処置等22あり 28 2.00 2.73 0.00 70.68
常勤医2人と定期的な非常勤医師の診療体制で眼科領域全般の診療を行っているとともに、大学との連携による専門特殊外来を開設し連携のトレーニングセンターを有しています。
黄斑変性の治療の他、網膜剥離等数多くの症例を担っています。また、白内障については短期の入院により約600件の症例に対応しています。
皮膚科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用
パス
080006XX01X0XX 皮膚の悪性腫瘍(黒色腫以外)皮膚悪性腫瘍切除術等手術・処置等2なし - - 8.16 - -
080007XX010XXX 皮膚の良性新生物皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)等手術・処置等1なし - - 4.05 - -
130111XXXXX0XX アレルギー性紫斑病手術・処置等2なし - - 11.96 - -
070020XXXX0XXX 神経の良性腫瘍手術・処置等1なし - - 7.43 - -
080010XXXX0XXX 膿皮症手術・処置等1なし - - 12.51 - -
昨年度から常勤医1名体制により入院治療の対応をしています。また、完全予約制で美容皮膚科外来も開設しています。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用
パス
110080XX991X0X 前立腺の悪性腫瘍手術なし手術・処置等1あり副傷病なし 79 3.24 2.53 0.00 70.04
110310XX99XX0X 腎臓または尿路の感染症手術なし副傷病なし 52 9.71 12.58 5.77 75.31
11012XXX020X0X 上部尿路疾患経尿道的尿路結石除去術手術・処置等1なし副傷病なし 46 6.00 5.62 13.04 65.39
110070XX0200XX 膀胱腫瘍膀胱悪性腫瘍手術経尿道的手術手術・処置等1なし手術・処置等2なし 24 6.04 7.20 0.00 68.79
11013XXX97XXXX 下部尿路疾患その他の手術あり 23 4.22 10.28 43.48 78.13
泌尿器癌、排尿障害、尿路結石、泌尿器感染症など泌尿器領域全般の診断治療を行っています。
結石治療、腎・尿路感染症の順に症例が多くなっています。
腎・副腎の手術には低侵襲の腹腔鏡手術を積極的に取り入れています。
麻酔科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用
パス
161020XXXXX00X 体温異常手術・処置等2なし副傷病なし - - 5.73 - -
010310XX97X1XX 脳の障害(その他)手術あり手術・処置等2あり - - 47.64 - -
010310XX99X1XX 脳の障害(その他)手術なし手術・処置等2あり - - 13.94 - -
0400800399X10X 肺炎等(市中肺炎以外かつ65歳以上75歳未満)手術なし手術・処置等2あり副傷病なし - - 23.97 - -
161070XXXXX00X 薬物中毒(その他の中毒)手術・処置等2なし副傷病なし - - 3.56 - -
外科系の診療科とともに『外傷チーム』を結成し、地域の消防と連携を密にとり、高エネルギー外傷の患者さんの対応を行っています。
精神科救急においては重症症例も担っています。
糖尿病内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用
パス
100070XX99X100 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。)(末梢循環不全なし。)手術なし手術・処置等21あり副傷病なし85歳未満 - - 13.90 - -
100071XX99X110 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。)(末梢循環不全あり。)手術なし手術・処置等21あり副傷病あり85歳未満 - - 15.14 - -
100070XX99X110 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。)(末梢循環不全なし。)手術なし手術・処置等21あり副傷病あり85歳未満 - - 15.51 - -
100040XXXXX00X 糖尿病性ケトアシドーシス、非ケトン昏睡手術・処置等2なし副傷病なし - - 13.50 - -
100060XX99X100 1型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。)(末梢循環不全なし。)手術なし手術・処置等21あり副傷病なし85歳未満 - - 13.16 - -
糖尿病を専門的に治療する科として診療を行っています。
精神科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用
パス
01021XXXXX0X0X 認知症 手術・処置等1 なし 副傷病なし - - - -
010230XX99X00X てんかん手術なし手術・処置等2なし副傷病なし - - - -
161070XXXXX00X 薬物中毒(その他の中毒)手術・処置等2なし副傷病なし - - - -
170050XXXXXXXX 神経症性障害,ストレス関連障害および身体表現性障害 - - - -
170060XXXXXXXX その他の精神及び行動の障害 - - - -
精神科を有している急性期病院であり、身体合併症を併発した精神疾患患者に対する治療についても、精神科以外の診療科との連携により治療を行っています。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 17 10 12 46 11 - 1 8
大腸癌 22 41 55 109 - 19 1 8
乳癌 24 26 34 - - - 1 8
肺癌 24 10 29 44 - 34 1 8
肝癌 - 12 - 15 - - 1 8
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
我が国に多いがんいわゆる5大がん(胃・大腸・乳・肺・肝)を、I期(早期)からIV期(末期)の4つのステージに分類し、平成30年度に退院した患者さんについて集計した結果です。入院加療時にステージが高い患者数が多い理由は、化学療法等の治療のため繰り返し入退院をすることが多いからです。また、すべてのがんの入院患者のうち5大がんの占める割合が約半数となっています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 - - -
中等症 45 14.82 79.09
重症 - - -
超重症 - - -
不明 - - -
重症度は中等症が多くなっています。重症度が高いほど在院日数は長く、平均年齢からみると高齢になるほど重症度が高い傾向にあります。

[用語説明]
成人市中肺炎:病院外で日常生活をしていた人に発症した肺炎のことです。
成人市中肺炎重症度:日本呼吸器学会が発行している成人市中肺炎診療ガイドライン
※検査値・年齢・呼吸状態により重症度を5つの段階に分類しています。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 227 57.97 76.56 31.28
その他 49 60.14 72.39 22.45
昨年同様、発症3日以内の脳梗塞患者数が多くなっています。救急搬送される患者さんが多くを占めています。
また当院では脳梗塞を発症後4.5時間以内に組織プラスミノーゲン活性化因子(グルトパ注)を投与することが可能な体制を有しています。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
呼吸器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用
パス
K6113 抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置(頭頸部その他) - - - - -
K6182 中心静脈注射用植込型カテーテル設置(頭頸部その他) - - - - -
肺がんに対する化学療法の為のカテーテル設置が多くなっています。

消化器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用
パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) 131 0.63 1.38 0.76 69.82
K6871 内視鏡的乳頭拡張術 41 5.22 11.93 9.76 76.80
K6113 抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置(頭頸部その他) 38 7.58 26.71 2.63 70.89
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 29 14.07 10.93 17.24 76.10
K682-3 内視鏡的経鼻胆管ドレナージ術(ENBD) 18 1.94 7.17 0.00 81.44
大腸ポリープ切除の他、胆のう結石等の内視鏡的手術に力を入れています。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用
パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 41 5.68 9.77 12.20 69.04
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) 35 2.17 4.17 5.71 70.80
K6113 抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置(頭頸部その他) 32 0.22 5.25 3.13 69.06
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 20 7.15 15.15 0.00 74.95
K6182 中心静脈注射用植込型カテーテル設置(頭頸部その他) 14 1.14 1.57 100.00 87.29
ヘルニア・胆嚢摘出を中心に腹腔鏡下手術を積極的に行っています。
また、化学療法等のポート挿入は各科と連携して外科で行っています。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用
パス
K0461 骨折観血的手術(大腿) 51 3.88 32.65 66.67 80.29
K0462 骨折観血的手術(前腕) 31 2.87 14.16 12.90 74.71
K0821 人工関節置換術(膝) 31 2.87 29.10 12.90 78.10
K0811 人工骨頭挿入術(股) 29 3.93 28.41 72.41 84.97
K0461 骨折観血的手術(上腕) 27 5.33 33.96 25.93 72.44
交通事故等の外傷治療のため、骨折の接合術、人工関節置換術が多くなっています。
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用
パス
K164-2 慢性硬膜下血腫洗浄・除去術(穿頭) 22 6.96 28.96 9.09 79.09
K178-4 経皮的脳血栓回収術 14 1.21 92.57 71.43 77.50
K1643 頭蓋内血腫除去術(開頭)(脳内) 13 4.46 93.54 84.62 69.69
K1742 水頭症手術(シャント手術) 13 61.85 86.39 30.77 76.69
K1642 頭蓋内血腫除去術(開頭)(硬膜下) 11 27.91 65.00 54.55 71.64
外傷性脳損傷に対して昼夜を問わず緊急手術を行っております。
動脈瘤・水頭症の手術も行っています。
呼吸器外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用
パス
K514-21 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(部分切除) - - - - -
K514-22 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(区域切除) - - - - -
K514-23 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(肺葉切除、1肺葉超・手術用支援機器使用) - - - - -
K5132 胸腔鏡下肺切除術(その他) - - - - -
K502 縦隔腫瘍、胸腺摘出術 - - - - -
低侵襲を目的とした胸腔鏡を用いた手術を行っています。
眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用
パス
K2821ロ 水晶体再建術(眼内レンズを挿入する場合)(その他のもの) 832 1.67 1.56 0.57 76.46
K2801 硝子体茎顕微鏡下離断術(網膜付着組織を含む) 75 0.93 9.93 1.33 66.72
K224 翼状片手術(弁の移植を要するもの) 11 1.18 1.73 0.00 79.36
K279 硝子体切除術 10 1.90 1.30 0.00 71.70
K2802 硝子体茎顕微鏡下離断術(その他のもの) - - - - -
大学との連携による専門特殊外来を開設し連携の『トレーニングセンター』を有しています。
去年同様に白内障手術の他、硝子体手術を症例にあった術式で数多く行っています。
皮膚科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用
パス
K0072 皮膚悪性腫瘍切除術(単純切除) - - - - -
K0052 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)(長径2cm以上4cm未満) - - - - -
K0063 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部以外)(長径6cm以上12cm未満) - - - - -
K013-22 全層植皮術(25cm2以上100cm2未満) - - - - -
K0051 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)(長径2cm未満) - - - - -
昨年度より常勤医1名体制により、入院手術の対応をしています。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用
パス
K7811 経尿道的尿路結石除去術(レーザー) 48 2.79 4.00 16.67 66.48
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 48 0.69 6.54 45.83 74.44
K8036 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(電解質溶液利用) 42 1.62 4.81 2.38 69.40
K7981 膀胱異物摘出術(経尿道的手術) 10 1.80 3.20 10.00 71.90
K8282 包茎手術(環状切除術) 10 1.70 2.20 0.00 56.10
膀胱腫瘍・尿路結石に対する経尿道的手術が多くなっています。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
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DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる - -
180010 敗血症 同一 - -
異なる 13 0.27
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 45 0.93
異なる - -
重症度の高い症例が多く、播種性血管内凝固症候群(DIC)・敗血症の合併例もあります。
手術処置合併症は人工関節脱臼症例の他、手術後の創部異常、出血等が1%未満で発生しています。
更新履歴
2019年9月19日
平成30年度市立室蘭総合病院 病院指標作成