接種券または接種券一体型予診票の再発行

室蘭市へ新たに転入したかたや、接種券または接種券一体型予診票（以下、接種券等）を紛失・滅失・破損等したかたは、接種券等の再発行申請が必要です。

 

再発行の申請が必要なかた

• 接種券等を紛失・滅失・破損したかた
• 室蘭市へ新たに転入したかた
• 接種券等が届かないかた
• 予診のみ券を使ったかた
• その他、接種券等の再発行が必要なかた

 

再発行申請の方法

下記申請先までお電話でご依頼いただくか、接種券再発行申請書を記載いただき、あれば破損などした接種券を同封して郵送してください。

後日、郵送により接種券を再発行します。

1・2回目接種のかた

1・2回目の接種種券再発行申請書（PDF：524KB）

 

3回目以降の接種のかた

3回目以降の接種券再発行申請書（PDF：737KB）

 

申請先

室蘭市役所健康推進課新型コロナワクチン係

電話：0143-41-5720

住所：〒050-0083室蘭市東町4丁目20番6号保健センター5階

 

 

 

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