令和元年度市立室蘭総合病院指標

年齢区分	0～	10～	20～	30～	40～	50～	60～	70～	80～	90～
患者数	13	56	51	69	250	386	948	1940	1283	374

呼吸器内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数 (自院)	平均在院日数 (全国)	転院率	平均年齢
040040XX99040X	肺の悪性腫瘍手術なし手術・処置等1 なし手術・処置等2 4あり定義副傷病なし	39	6.56	9.59	0.00%	67.41
040040XX9910XX	肺の悪性腫瘍手術なし手術・処置等1 あり手術・処置等2 なし	25	2.00	3.34	0.00%	74.16
040110XXXXX0XX	間質性肺炎手術・処置等2 なし	20	29.80	18.84	20.00%	80.10
040040XX99090X	肺の悪性腫瘍手術なし手術・処置等1 なし手術・処置等2 9あり定義副傷病なし	19	9.53	10.20	5.26%	68.42
0400800499X00X	肺炎等(市中肺炎以外かつ75歳以上) 手術なし手術・処置等2 なし定義副傷病なし	16	35.06	18.69	68.75%	86.31

肺の悪性腫瘍、肺炎、気管支炎、慢性閉塞性肺疾患(COPD)等の呼吸器疾患全般の診断治療を行っています。症例数では、肺の悪性腫瘍・肺炎に関する入院が多く、肺炎患者さんは後方病院・施設等への転院し、治療継続となっている症例が多い傾向となっています。手術が必要な症例につきましては呼吸器外科と連携を図っています。

消化器内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数 (自院)	平均在院日数 (全国)	転院率	平均年齢
060100XX01XX0X	小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。) 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術定義副傷病なし	146	2.84	2.63	0.00%	69.63
060035XX99X00X	結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍手術なし手術・処置等2 なし定義副傷病なし	28	8.32	7.46	7.14%	78.46
060035XX99X60X	結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍手術なし手術・処置等2 6あり定義副傷病なし	28	4.86	4.40	0.00%	65.75
060340XX03X00X	胆管(肝内外)結石、胆管炎限局性腹腔膿瘍手術等手術・処置等2 なし定義副傷病なし	27	11.37	9.79	0.00%	80.59
060210XX99000X	ヘルニアの記載89のない腸閉塞手術なし手術・処置等1 なし手術・処置等2 なし定義副傷病なし	26	8.31	8.89	15.38%	75.23

消化器系疾患と血液疾患に対する診断治療を行っています。
小腸・大腸の内視鏡的治療、大腸の悪性腫瘍、胆管結石の内視鏡的治療、腸閉塞の順に症例が多くなっています。
外科治療が必要な場合は、外科・病理医との連携により治療を行っています。

外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数 (自院)	平均在院日数 (全国)	転院率	平均年齢
060160X001XXXX	鼠径ヘルニア(15歳以上) ヘルニア手術鼠径ヘルニア等	45	7.58	4.85	2.22%	70.13
090010XX01X0XX	乳房の悪性腫瘍乳腺悪性腫瘍手術乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴うもの(内視鏡下によるものを含む。))等手術・処置等2 なし	18	11.44	10.34	5.56%	67.83
060335XX02000X	胆嚢水腫、胆嚢炎等腹腔鏡下胆嚢摘出術等手術・処置等1 なし手術・処置等2 なし定義副傷病なし	16	7.19	7.13	0.00%	67.69
060170XX02XXXX	閉塞、壊疽のない腹腔のヘルニアヘルニア手術腹壁瘢痕ヘルニア等	15	10.20	8.05	6.67%	74.13
060035XX01000X	結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍結腸切除術全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等手術・処置等1 なし手術・処置等2 なし定義副傷病なし	14	15.93	15.02	7.14%	74.29

消化器系疾患に対しては術後早期退院が可能な腹腔鏡手術を積極的に行っています。
乳がんに対しては症例により内視鏡下手術が可能となっています。
5人の常勤医が緊急手術等にも対応しています。
症例の多い順に、ヘルニア、乳がん、胆のう結石となっています。

整形外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数 (自院)	平均在院日数 (全国)	転院率	平均年齢
070370XX97XXXX	脊椎骨粗鬆症その他の手術あり	196	30.63	23.71	50.00%	80.61
070370XX99XXXX	脊椎骨粗鬆症手術なし	84	24.04	20.74	60.71%	84.23
070350XX97XXXX	椎間板変性、ヘルニアその他の手術あり	45	25.73	15.61	2.22%	60.73
160760XX97XXXX	前腕の骨折手術あり	33	5.15	5.54	6.06%	55.91
07034XXX99XX0X	脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 手術なし定義副傷病なし	30	7.23	11.25	6.67%	66.07

脊椎や上肢・下肢の疾患等の診断治療を行っており、交通事故等の外傷患者さんの救急医療にも積極的に取り組んでいるとともに、リハビリテーションも強化しています。また、他医療機関との連携にも力を入れており、転院率は高めになっています。
症例の上位は脊椎骨粗鬆症、椎間板ヘルニアの順となっており60歳以上の方に起こりやすい疾患となっています。

脳神経外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数 (自院)	平均在院日数 (全国)	転院率	平均年齢
010060X2990401	脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満) 手術なし手術・処置等1 なし手術・処置等2 4あり定義副傷病なし発症前Rankin Scale 0、1又は2	61	31.13	16.13	14.75%	69.54
160100XX99X00X	頭蓋・頭蓋内損傷手術なし手術・処置等2 なし定義副傷病なし	54	23.74	7.34	9.26%	65.94
030400XX99XXXX	前庭機能障害手術なし	51	17.24	5.01	1.96%	73.82
010230XX99X00X	てんかん手術なし手術・処置等2 なし定義副傷病なし	44	23.82	7.10	54.55%	64.16
160100XX97X00X	頭蓋・頭蓋内損傷その他の手術あり手術・処置等2 なし定義副傷病なし	36	17.56	9.67	11.11%	70.33

複数の常勤医師を有する急性期病院として、脳卒中・頭部外傷等の急性期の診断治療のみならず、てんかん・水頭症等の慢性疾患も幅広く治療しています。
整形外科と同様に交通事故等の外傷患者さんも治療しており、頭蓋・頭蓋内損傷の症例も多くなっております。脳梗塞の分岐が細分化されたため上位5位には1つしかありませんが、MDC6桁にはトータル282件と多くの症例を対応しています。また、リハビリテーションの強化等の理由で、在院日数が多少長い傾向になっています。

呼吸器外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数 (自院)	平均在院日数 (全国)	転院率	平均年齢
040040XX97X0XX	肺の悪性腫瘍手術あり手術・処置等2 なし	17	15.12	11.51	0.00%	72.18
160450XX97X1XX	肺・胸部気管・気管支損傷その他の手術あり手術・処置等2 あり	-	-	-	-	-
040010xx01x0xx	縦隔悪性腫瘍、縦隔・胸膜の悪性腫瘍縦隔悪性腫瘍手術等手術・処置等2 なし	-	-	-	-	-
040020XX97XXXX	縦隔の良性腫瘍手術あり	-	-	-	-	-
040050XX99X0XX	胸壁腫瘍、胸膜腫瘍手術なし手術・処置等2 なし	-	-	-	-	-

肺の外科治療を呼吸器内科と連携して行っています。
ほとんどの肺手術では低侵襲を目的とし胸腔鏡を用いています。
肺がんの手術症例が多くなっています。

眼科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数 (自院)	平均在院日数 (全国)	転院率	平均年齢
020110XX97XXX1	白内障、水晶体の疾患手術あり両眼	412	3.93	5.09	0.24%	75.58
020110XX97XXX0	白内障、水晶体の疾患手術あり片眼	335	2.58	2.78	0.30%	74.21
020200XX99X2XX	黄斑、後極変性手術なし手術・処置等2 2あり	190	2.00	2.49	0.00%	77.28
020210XX99X1XX	網膜血管閉塞症手術なし手術・処置等2 あり	99	2.00	2.44	0.00%	72.06
020180XX99X2XX	糖尿病性増殖性網膜症手術なし手術・処置等2 2あり	30	2.00	2.77	0.00%	70.83

常勤医3人と定期的な非常勤医師の診療体制で眼科領域全般の診療を行っているとともに、大学との連携による専門特殊外来を開設し連携のトレーニングセンターを有しています。
黄斑変性の治療の他、網膜剥離等数多くの症例を担っています。また、白内障については短期の入院により約750件の症例に対応しています。

皮膚科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数 (自院)	平均在院日数 (全国)	転院率	平均年齢
080007XX010XXX	皮膚の良性新生物皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)等手術・処置等1 なし	10	2.40	4.01	0.00%	61.20
080006XX01X0XX	皮膚の悪性腫瘍(黒色腫以外) 皮膚悪性腫瘍切除術等手術・処置等2 なし	-	-	-	-	-
070590XX97X0XX	血管腫、リンパ管腫手術あり手術・処置等2 なし	-	-	-	-	-
080100XXXX0XXX	薬疹、中毒疹手術・処置等1 なし	-	-	-	-	-
080007XX97XXXX	皮膚の良性新生物その他の手術あり	-	-	-	-	-

常勤医1名体制により入院治療の対応をしています。また、完全予約制で美容皮膚科外来も開設しています。

泌尿器科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数 (自院)	平均在院日数 (全国)	転院率	平均年齢
110080XX991X0X	前立腺の悪性腫瘍手術なし手術・処置等1 あり定義副傷病なし	55	3.38	2.49	0.00%	70.03
11012XXX020X0X	上部尿路疾患経尿道的尿路結石除去術手術・処置等1 なし定義副傷病なし	55	5.36	5.61	3.64%	60.78
110310XX99XX0X	腎臓または尿路の感染症手術なし定義副傷病なし	35	12.34	12.58	11.43%	76.83
11013XXX97XXXX	下部尿路疾患その他の手術あり	32	5.22	10.34	31.25%	74.69
110070XX02020X	膀胱腫瘍膀胱悪性腫瘍手術経尿道的手術手術・処置等1 なし手術・処置等2 2あり定義副傷病なし	28	6.54	7.25	0.00%	72.39

泌尿器癌、排尿障害、尿路結石、泌尿器感染症など泌尿器領域全般の診断治療を行っています。
前立腺がんの検査入院、結石治療、腎・尿路感染症の順に多くなっています。
腎・副腎の手術には低侵襲の腹腔鏡手術を積極的に取り入れています。

麻酔科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数 (自院)	平均在院日数 (全国)	転院率	平均年齢
080080XXXXXXXX	痒疹、蕁麻疹	-	-	-	-	-
160650XX99X0XX	コンパートメント症候群手術なし手術・処置等2 なし	-	-	-	-	-

外科系の診療科とともに『外傷チーム』を結成し、地域の消防と連携を密にとり、高エネルギー外傷の患者さんの対応を行っています。
精神科救急においては重症症例も担っています。

糖尿病内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数 (自院)	平均在院日数 (全国)	転院率	平均年齢
100071XX99X110	2型糖尿病2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。)(末梢循環不全あり。) 手術なし手術・処置等2 1あり定義副傷病あり 85歳未満	-	-	-	-	-
100070XX99X110	2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。)(末梢循環不全なし。) 手術なし手術・処置等2 1あり定義副傷病あり 85歳未満	-	-	-	-	-
100040XXXXX00X	糖尿病性ケトアシドーシス、非ケトン昏睡手術・処置等2 なし定義副傷病なし	-	-	-	-	-
100070XX99X100	2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。)(末梢循環不全なし。) 手術なし手術・処置等2 1あり定義副傷病なし 85歳未満	-	-	-	-	-
100071XX99X100	2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。)(末梢循環不全あり。) 手術なし手術・処置等2 1あり定義副傷病なし 85歳未満	-	-	-	-	-

	初発	再発	病期分類基準(※)	版数
Stage I	Stage II	Stage III	Stage IV	不明
胃癌	24	-	16	45	-	-	1	8
大腸癌	20	46	47	57	-	27	1	8
乳癌	24	19	-	-	-	-	1	8
肺癌	-	-	81	63	-	36	1	8
肝癌	-	-	-	-	-	12	1	8

	患者数	平均在院日数	平均年齢
軽症	-	-	-
中等症	32	16.06	80.91
重症	-	-	-
超重症	-	-	-
不明	-	-	-

発症日から	患者数	平均在院日数	平均年齢	転院率
3日以内	279	42.14	78.62	13.94%
その他	46	29.28	84.15	31.62%

精神科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K0461	骨折観血的手術(肩甲骨)	-	-	-	-	-
K4765	乳腺悪性腫瘍手術(乳房切除術・胸筋切除を併施しない)	-	-	-	-	-
K664	胃瘻造設術(経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む)	-	-	-	-	-
K6871	内視鏡的乳頭拡張術	-	-	-	-	-
K740-21	腹腔鏡下直腸切除・切断術(切除術)	-	-	-	-	-

身体合併症に併発した精神疾患患者に対する治療を精神科以外の診療科との連携により治療しています。

呼吸器内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K6113	抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置(頭頸部その他)	18	5.44	10.22	0.00%	70.56
K6182	中心静脈注射用植込型カテーテル設置(頭頸部その他)	-	-	-	-	-
K5111	肺切除術(楔状部分切除)	-	-	-	-	-
K0062	皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部以外)(長径3cm以上6cm未満)	-	-	-	-	-
K1262	骨移植術(移植用骨採取のみ、自家骨移植、その他)	-	-	-	-	-

肺がんに対する化学療法等の為のカテーテル設置が多くなっています。

消化器内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K7211	内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満)	147	0.60	1.63	0.68%	70.09
K6113	抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置(頭頸部その他)	32	10.69	28.00	3.13%	71.41
K6871	内視鏡的乳頭拡張術	26	6.12	12.31	11.54%	78.77
K688	内視鏡的胆道ステント留置術	25	4.64	9.12	20.00%	74.56
K664	胃瘻造設術(経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む)	18	11.11	18.50	88.89%	79.22

大腸ポリープ切除の他、化学療法用のカテーテル設置、胆のう結石、胃瘻造設等の内視鏡的治療に力を入れています。

外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K634	腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側)	39	1.97	4.44	0.00%	68.54
K6113	抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置(頭頸部その他)	25	2.88	5.60	8.00%	68.00
K672-2	腹腔鏡下胆嚢摘出術	25	10.48	7.56	12.00%	71.12
K719-3	腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術	21	4.52	23.71	14.29%	74.95
K6182	中心静脈注射用植込型カテーテル設置(頭頸部その他)	17	4.82	6.00	58.82%	77.71

ヘルニア・胆嚢摘出を中心に腹腔鏡下手術を積極的に行っています。
また、化学療法等の為のカテーテル設置を各科と連携して行っています。

整形外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K0461	骨折観血的手術(肩甲骨、上腕、大腿)	99	2.08	28.39	57.58%	81.47
K0811	人工骨頭挿入術(肩、股)	72	3.19	33.81	55.56%	80.24
K0462	骨折観血的手術(前腕、下腿、手舟状骨)	55	1.98	12.07	7.27%	66.26
K0821	人工関節置換術(肩、股、膝)	44	1.68	31.93	6.82%	73.21
K1423	脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(後方椎体固定)	31	3.52	29.55	12.90%	71.52

交通事故等の外傷治療のため、骨折の接合術、人工関節置換術が多くなっています。

脳神経外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K164-2	慢性硬膜下血腫洗浄・除去術(穿頭)	20	1.25	20.00	5.00%	72.70
K178-4	経皮的脳血栓回収術	14	0.21	59.29	57.14	84.29
K609-2	経皮的頸動脈ステント留置術	13	11.08	26.77	15.38	76.08
K190-5	重症痙性麻痺治療薬髄腔内持続注入用植込型ポンプ薬剤再充填	12	0.92	1.92	75.00%	67.08
K1426	脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(椎弓形成)	-	-	-	-	-

外傷性脳損傷に対して昼夜を問わず緊急手術を行っています。
動脈瘤・脊椎等に対する手術も行っています。

呼吸器外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K514-23	胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(肺葉切除、1肺葉超・手術用支援機器使用)	-	-	-	-	-
K514-21	胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(部分切除)	-	-	-	-	-
K514-22	胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(区域切除)	-	-	-	-	-
K488-4	胸腔鏡下試験切除術	-	-	-	-	-
K502	縦隔腫瘍、胸腺摘出術	-	-	-	-	-

低侵襲を目的とした胸腔鏡を用いた手術を行っています。

眼科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K2821ﾛ	水晶体再建術(眼内レンズを挿入)(その他)	719	1.22	1.02	0.28%	75.07
K2801	硝子体茎顕微鏡下離断術(網膜付着組織を含む)	63	1.10	8.68	0.00%	66.10
K279	硝子体切除術	18	0.89	2.17	0.00%	75.90
K2682	緑内障手術(流出路再建術)	10	1.40	2.30	0.00%	77.90
K278	硝子体注入・吸引術	-	-	-	-	-

大学との連携による専門特殊外来を開設し連携の『トレーニングセンター』を有しています。
昨年度同様に白内障手術の他、硝子体手術を症例にあった術式で数多く行っています。

皮膚科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K0072	皮膚悪性腫瘍切除術(単純切除)	-	-	-	-	-
K0062	皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部以外)(長径3cm以上6cm未満)	-	-	-	-	-
K0052	皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)(長径2cm以上4cm未満)	-	-	-	-	-
K0061	皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部以外)(長径3cm未満)	-	-	-	-	-
K0063	皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部以外)(長径6cm以上12cm未満)	-	-	-	-	-

常勤医1名体制により、入院手術の対応をしています。

泌尿器科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K7811	経尿道的尿路結石除去術(レーザー)	55	1.58	2.78	3.64%	60.78
K8036ｲ	膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(電解質溶液利用)	54	1.87	4.82	3.70%	71.74
K783-2	経尿道的尿管ステント留置術	44	0.75	5.25	20.45%	68.96
K797	膀胱内凝血除去術	19	10.37	10.95	42.11%	83.90
K775	経皮的腎(腎盂)瘻造設術	11	4.73	16.91	9.09%	69.82

尿路結石・膀胱腫瘍に対する経尿道的手術が多くなっています。

麻酔科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K797	膀胱内凝血除去術	-	-	-	-	-

状況や必要に応じ麻酔科により治療を行っています。

DPC	傷病名	入院契機	症例数	発生率
130100	播種性血管内凝固症候群	同一	-	-
130100	播種性血管内凝固症候群	異なる	-	-
180010	敗血症	同一	-	-
180010	敗血症	異なる	-	-
180035	その他の真菌感染症	同一	-	-
180035	その他の真菌感染症	異なる	-	-
180040	手術・処置等の合併症	同一	37	0.78%
180040	手術・処置等の合併症	異なる	-	-

令和元年度 市立室蘭総合病院 病院指標

令和元年度市立室蘭総合病院病院指標